Диспансеризация

Методическое пособие по проведению профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, углубленной диспансеризации для граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию (COVID-19)

Форма анкеты на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития и туберкулеза и правила вынесения заключения по результатам опроса (анкетирования)

Уважаемые пациенты!

В ГБУЗ РБ Раевская ЦРБ Вы можете пройти профилактический медицинский осмотр и диспансеризацию взрослого населения в рамках обязательного медицинского страхования!

В том числе проводится углубленная диспансеризация для переболевших COVID-19

Для прохождения диспансеризации необходимо записаться в медицинскую организацию через колл-центр по телефону 8 (347) 54-2-20-62, 8 (347) 54-2-38-28 или по телефону 122 (звонок бесплатный), а также через инфомат на первом этаже поликлиники, портал Госуслуг или мобильное приложение «К врачу».

«Единым днём диспансеризации взрослого населения» является - среда , График работы с 08.00 до 20.00 ч.

Дополнительный день «Диспансеризация выходного дня» третья суббота каждого месяца с 8:00 ч до 16:00 ч.

Для прохождения диспансеризации Вам необходимо обратиться к своему участковому терапевту либо в кабинет медицинской профилактики: 452121, Республика Башкортостан, Альшеевский район, с. Раевский, ул.Космонавтов, 1А.

Диспансеризация взрослого населения

Диспансеризация взрослого населения направлена на выявление хронических неинфекционных заболеваний, к которым относятся: сердечно-сосудистые, онкологические, хронические бронхо-легочные заболевания, сахарный диабет и их факторов риска.

Учитывая, что хронические неинфекционные заболевания (ХНИЗ) являются лидирующей причиной смертности и инвалидизации населения страны, задачей здравоохранения является выявление граждан с повышенным риском развития этих заболеваний и как цель — снижение смертности населения.

Факторы риска, способствующие развитию хронических неинфекционных заболеваний:

Факторы риска	На что нужно обратить внимание!
Уровень артериального давления	Равен или выше 140/90
Повышенный уровень холестерина	Равен или выше 5ммоль/л
Повышенный уровень сахара крови	Равен или выше 6,1ммоль/л
Избыточная масса тела	ИМТ в пределах 25-29,9кг/м2
Табакокурение	Одна и более сигарет день
Потребление алкоголя, психотропных и наркотических средств	Применение без назначения врача
Низкая физическая активность	Ходьба менее 30минут в день
Нерациональное питание	Избыточное потребление пищи, жиров, углеводов

Диспансеризации подлежат граждане, которым в текущем календарном году исполняется указанный возраст. Пройти диспансеризацию можно независимо от даты рождения, на протяжении всего диспансерного года.

Диспансеризация проводится 1 раз в 3 года с 18 до 39 лет включительно

18 21 24 27 30 33 36 39

С 40 лет диспансеризация проводится ежегодно

Некоторые виды диспансерного обследования проводятся 1 раз в 2 года в определенные возрастные периоды

Исcледование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом	Маммография для женщин (возраст)
Женщины/мужчины (возраст)	Женщины (возраст)
40, 42, 44, 46, 48, 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, с 64 до 75 лет включительно - ежегодно	40, 42, 44, 46, 48, 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64, 66, 68, 70, 72, 74

Где можно пройти обследования:

(в графике возможны изменения)

Адрес

ЭКГ

Маммография

Флюорография

Забор крови

Смотровой кабинет

452121, Республика Башкортостан, Альшеевский район, с. Раевский, ул.Космонавтов, 1А.

кабинет № 39

график работы 08.00-18.00

кабинет № 21

график работы 08.00-16.00

кабинет № 2

график работы 08.00-18.00

кабинет №13

график работы

08.00-11.00

кабинет № 19

график работы 08.00-16.00

I этап диспансеризации взрослого населения 2023 год:

ВГД – внутриглазное давление,

ЭКГ – электрокардиография,

ФГ – флюорография,

ОАК – общий анализ крови,

ФГДС – фиброгастродуоденоскопия,

ПСА – простатспецифический антиген.

Что в себя включает диспансеризация:

-Измерение роста, веса, окружности талии, артериального давления и пульса, расчет индекса массы тела

-Общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ) - с 40 лет

-Кровь на сахар

-Общий холестерин крови (для раннего выявления дислипидемий) с 18 лет

-Флюорография грудной клетки

-ЭКГ (для выявления аритмий, нарушений проводимости, косвенных признаков структурных изменений) - с 35 лет

-Маммография (для выявления новообразований молочных желез) женщинам с 40 до 75 лет включительно 1 раз в 2 года

-Ежегодный осмотр акушеркой или врачом акушер-гинекологом для женщин в возрасте – с 18 лет

-Гинекологический мазок на онкоцитологию женщинам в возрасте 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48, 51, 54, 57, 60, 63 года

-Кал на скрытую кровь (для раннего выявления колоректального рака) в возрасте от 40 до 64 лет включительно 1 раз в 2 года, в возрасте от 65 до 75 лет включительно 1 раз в год

-Измерение внутриглазного давления (для выявления глаукомы) - с 40 лет

-Фиброгастродуоденоскопия(для раннего выявления заболевания желудка) в 45 лет

-Простат-специфический антиген (ПСА) для раннего выявления рака простаты у мужчин, в 45,50, 55, 60 и 64 года

-Осмотр терапевта

Углублённая диспансеризация для переболевших COVID-19

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), постковидный синдром обычно проявляется через три месяца после начала заболевания, а сами симптомы сохраняются не меньше двух месяцев. Синдром протекает по-разному и может вызвать серьезные нарушения различных систем организма, например сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной. Углублённая диспансеризация - это специальная программа, разработанная как раз для тех, кто перенес новую коронавирусную инфекцию. Она включает в себя два этапа.

Методические материалы по диспансеризации

-Методическое пособие по проведению профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, углубленной диспансеризации для граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию (COVID-19)

-Памятка для врачей «Наиболее часто задаваемые вопросы по профилактическим медицинским осмотрам и диспансеризации, в том числе углубленной»

-Памятка для населения «Углубленная диспансеризация»

Перечень исследований и иных медицинских вмешательств, проводимых в рамках углубленной диспансеризации:

- Анкетирование

-Дополнение к анкете для выявления постCOVID-19 синдрома

Первый этап углубленной диспансеризации

Проводится в целях выявления у граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19, признаков развития хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния) на втором этапе диспансеризации и включает в себя:

-измерение насыщения крови кислородом (сатурация) в покое;

-тест с 6-минутной ходьбой (при исходной сатурации кислорода крови 95 процентов и больше в сочетании с наличием у гражданина жалоб на одышку, отеки, которые появились впервые или повысилась их интенсивность);

-проведение спирометрии или спирографии;

-общий (клинический) анализ крови развернутый;

-биохимический анализ крови (включая исследования уровня холестерина, уровня липопротеинов низкой плотности, С-реактивного белка, определение активности аланинаминотрансферазы в крови, определение активности аспартатаминотрансферазы в крови, определение активности лактатдегидрогеназы в крови, исследование уровня креатинина в крови);

-определение концентрации Д-димера в крови у граждан, перенесших среднюю степень тяжести и выше новой коронавирусной инфекции (COVID-19);

-проведение рентгенографии органов грудной клетки (если не выполнялась ранее в течение года);

-прием (осмотр) врачом-терапевтом (участковым терапевтом, врачом общей практики).

Второй этап диспансеризации

Проводится в целях дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) и включает в себя:

-проведение эхокардиографии (в случае показателя сатурации в покое 94 процента и ниже, а также по результатам проведения теста с 6-минутной ходьбой);

-проведение компьютерной томографии легких (в случае показателя сатурации в покое 94 процента и ниже, а также по результатам проведения теста с 6-минутной ходьбой);

-дуплексное сканирование вен нижних конечностей (при наличии показаний по результатам определения концентрации Д-димера в крови).

Какая подготовка нужна для прохождения диспансеризации?

Для прохождения первого этапа диспансеризации вам необходимо прийти в поликлинику с 7:30 до 10:00 для сдачи анализов и дальнейшего прохождения диспансеризации.

Женщинам

Необходимо помнить, что забор мазков с шейки матки не проводится во время менструации, при проведении того или иного лечения инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза, что для снижения вероятности получения ложных результатов анализа мазка необходимо исключить половые контакты в течение 2-х суток перед диспансеризацией, отменить любые вагинальные препараты, спермициды, тампоны и спринцевания.

Мужчинам

В возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 года необходимо помнить, что лучше воздержаться от прохождения диспансеризации в течение 7–10 дней после любых воздействий на предстательную железу механического характера (ректальный осмотр, массаж простаты, клизмы, езда на лошади или велосипеде, половой акт, лечение ректальными свечами и др.), так как они могут исказить результат исследования простатспецифического антигена в крови (онкомаркер рака предстательной железы).

Для исследования кала на скрытую кровь необходимо

-желательно за трое суток до сдачи анализа следует прекратить прием препаратов железа и висмута, а за сутки — витамина С (аскорбиновой кислоты) и аспирина (ацетилсалициловой кислоты)

-за 72 часа до исследования необходимо исключить любые диагностические или лечебные манипуляции, затрагивающие органы желудочно-кишечного тракта, т. е. не следует выполнять колоноскопию, ректороманоскопию, рентгеноконтрастное исследование пищеварительного тракта

Как пройти диспансеризацию работающему человеку

Согласно статье 24 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» работодатели обязаны обеспечить условия для прохождения работниками медицинских осмотров и диспансеризации, беспрепятственно отпускать работников для их прохождения. Работники при прохождении диспансеризации в порядке, предусмотренном законодательством в сфере охраны здоровья ст. 185.1 ТК РФ имеют право на освобождение от работы на один рабочий день один раз в три года с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка.

Работники, не достигшие возраста, дающего право на назначение пенсии по старости, в том числе досрочно, в течение пяти лет до наступления такого возраста и работники, являющиеся получателями пенсии по старости или пенсии за выслугу лет, при прохождении диспансеризации в порядке, предусмотренном законодательством в сфере охраны здоровья, имеют право на освобождение от работы на два рабочих дня один раз в год с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка.

Работник освобождается от работы для прохождения диспансеризации на основании его письменного заявления, при этом день (дни) освобождения от работы согласовывается (согласовываются) с работодателем.

Если в течение 12 месяцев до начала прохождения диспансеризации вы проходили медицинские исследования, вам необходимо показать их медицинским работникам.

По результатам первого этапа диспансеризации, при выявлении отклонений или подозрений на наличие заболеваний, а также их факторов риска, участковый врач проводит краткую профилактическую консультацию по снижению факторов риска и по необходимости направляет на второй этап диспансеризации для дообследования и обращения к узким специалистам, длительность прохождения которых зависит от конкретного случая.

Профилактическое консультирование, одно из важных мероприятий диспансеризации. При необходимости более детальной профилактической консультации с гражданами беседуют индивидуально в кабинете (отделении) медицинской профилактики.

В школах здоровья при кабинете (отделении) медицинской профилактики занимаются групповым консультированием, где пациентов учат как правильно вести себя при том или ином заболевании, что способствует улучшению их состояния и оздоровлению.

По результатам диспансеризации вам определят группу здоровья

1 группа	2 группа	3А группа	3Б группа
Относительно здоровые лица, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания и отсутствуют факторы риска	Граждане у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, но имеются факторы риска	Граждане имеющие хронические неинфекционные заболевания, требующие диспансерного наблюдения и оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи	Граждане, не имеющие хронические неинфекционные заболевания, но требующие диспансерного наблюдения и оказания специализированной в том числе высокотехнологичной медицинской помощи

По завершению диспансеризации участковый терапевт определит вам группу диспансерного наблюдения, назначит лечение, составит план лечебно-оздоровительных мероприятий, проведет краткое или углубленное профилактическое консультирование и при необходимости направит в отделение профилактики, где вы сможете посетить школы здоровья, групповые беседы и лекции.

Регулярное прохождение диспансеризации позволит вам своевременно выявить и предотвратить развитие серьезных заболеваний!

Берегите себя и будьте здоровы!

Диспансеризация

Пациенту